EL PAPEL DEL PEDIATRA EN EL TRABAJO CON LOS ADOPTADOS Y SUS FAMILIAS. Maite de Aranzábal Agudo.
(Resumen de las jornadas de postadopción del día 12 de diciembre)
Puntos a tener en cuenta:
- Visita inmediata sólo si hay síntomas de enfermedad.
- En dos o tres semanas sino los hay.
- Ámbito de atención inicial: atención primaria.
- Periodicidad de las visitas: adaptada a las vacunas y como mínimo, tras las iniciales, cada seis meses en los dos primeros años.
- Debe ser una visita larga y tranquila.
- El pediatra debe tener una buena formación en adopción, teniendo que ser además un buen coordinador.
- Ha de haber una relación fluida y de complicidad entre la familia y el pediatra.
- Contacto con el equipo escolar.
- Equipo multidisciplinario solo si fuera necesario.
En la primera visita, se ha de realizar una evaluación básica a todos los niños y específica a algunos que conste de:
- Examen físico;
- Estudio psicomotor;
- Análisis y exploraciones;
- Vacunas.
Aspectos concretos del seguimiento médico:
- Saber si hay antecedentes de prematuridad o infecciones perinatales (agudeza visual por oftalmólogo y audición).
- Repetición de análisis, solo en casos concretos, si es la primera vez que viene del país, como malnutrición severa, síntomas tras tratamientos o mal crecimiento.
- Desarrollo pondero estatural ¿qué gráficas utilizar?
- Síndrome alcohólico fetal: estigmas físicos y psíquicos.
Enfermedades más frecuentes:
- Desarrollo psicomotor (gran variabilidad);
- Retraso peso y talla y/o malnutrición;
- Parásitos intestinales;
- Infecciones de la piel;
- Anemia.
- Infecciones respiratorias;
- Alteraciones vista y oido;
- Enfermedades congénitas o malformaciones;
- Hepatitis B, TBC, sífilis.
- Otras enfermedades.
Las secuelas a largo plazo son mayores cuanto mayor haya sido el periodo de carencia afectiva y/o nutricional.
